造血干细胞
1、什么是造血干细胞?干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,是机体的起源细胞,是形成人体各种组织器官的始祖细胞。
造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞,具有自我更新、多向分化和归巢(即定向迁移至造血组织器官)潜能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板,有研究发现,造血干细胞还可跨系统分化为多种组织器官的细胞,因此是多功能干细胞。
2、造血干细胞可以再生吗?骨髓是存在于长骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨质间网眼中的海绵状组织。能产生血细胞的骨髓略呈红色,称为红骨髓。人出生时,红骨髓充满全身骨髓腔,随着年龄增大,脂肪细胞增多,相当一部分红骨髓被黄骨髓取代,最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。
造血干细胞主要栖息于红骨髓中,可以经血流迁移到外周血液循环中。当人体因大量失血、严重贫血等需要大量造血,或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时,人体的黄骨髓会迅速转化为红骨髓制造造血干细胞,造血干细胞的造血功能可增至正常情况下的6~8倍,数量也会在很短的时间内恢复正常。
3、骨髓每天可制造多少克血细胞?红骨髓是人体的主要造血器官,它能生成红细胞、粒细胞、单核细胞、血小板及部分淋巴细胞,造血干细胞主要栖息于红骨髓中。根据造血细胞动力学估算:一般情况下,一个体重为50公斤的健康成人的骨髓每天可生成20×个红细胞,11.5×个粒细胞,12×个血小板,这些血细胞的总重量约为200克,每年新生的血细胞约合重量相当于自身体重的1.5倍。
4、所有造血干细胞都参与日常造血活动吗?正常情况下,人体内的红骨髓中栖息着大量的造血干细胞。但是,平时只有约5%的造血干细胞参与造血活动,制造维持人体正常生命活动所需的血细胞,而另外95%的造血干细胞则处于静止休眠和备战状态。
当人体因大量失血等需要大量造血,或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时,处于休眠和备战状态的造血干细胞,会马上活跃起来参加造血活动。
5、什么是造血干细胞移植?适龄、健康的公民捐出自己正常的造血干细胞,输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能,达到治疗某些疾病的目的,此过程称为造血干细胞移植。
6、“骨髓”移植的实质是造血干细胞移植吗?造血干细胞主要来源于骨髓血、外周血、脐带血。造血干细胞移植是骨髓血造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植等造血干细胞移植的统称。通常所说的骨髓移植,其实质是采集骨髓血移植造血干细胞,是造血干细胞移植方式之一。
7、造血干细胞移植能治疗哪些疾病?造血干细胞移植可治疗恶性血液病,骨髓功能衰竭,部分非血液系统恶性肿瘤,部分遗传性疾病等近百种严重的致死性疾病。包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等。
8、造血干细胞移植有几类?根据造血干细胞采集途径不同,可分为骨髓血造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植。
中华骨髓库目前主要通过外周血采集造血干细胞。
根据造血干细胞个体来源不同,可分为同基因、异基因和自体造血干细胞移植。
9、什么是HLA?HLA即人类白细胞抗原(Human Leukocyte Antigen),存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;能识别“自己”和“非己”,并通过免疫反应排除“非己”,从而保持个体完整性。
10、捐献者和患者为什么要进行HLA 配型?由于不同种族、不同个体的HLA存在差异,必须采用一定的方法对捐献者和患者的HLA型别进行配型确定,从而选择与患者HLA相匹配的捐献者进行移植。所以HLA在造血干细胞移植的成败中起着决定性作用,是造血干细胞移植治疗成功的关键。
11、兄弟姐妹的HLA相合率是多少?同卵(同基因)双生兄弟姐妹间HLA相合率为100%,非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹间HLA相合率为25%。
12、非血缘关系捐受的HLA相合率是多少?人类非血缘关系的HLA相合率是几百分之一到几万之一,在较为罕见的HLA型别中,相合的几率只有几万分之一甚至几十万分之一。中国独生子女家庭普遍,在血缘关系中找到相合供者的机会很小,造血干细胞移植主要依靠在非血缘关系供者中寻找相合供者。
造血干细胞捐献
1、怎样成为一名造血干细胞志愿捐献者?年龄在18-45周岁、身体健康的公民志愿捐献造血干细胞,可与所在省/自治区/直辖市的中华骨髓库省级分库联系,在当地献血点填写《志愿捐献者同意书》并采集约8毫升血样,即可成为一名造血干细胞志愿捐献者。
志愿捐献者的血样经HLA分型检验,相关信息及志愿捐献者基本资料会被录入到中华骨髓库管理中心数据库中,等待患者查询。
2、无偿献血时可以报名入库吗?造血干细胞志愿捐献者的入库健康条件与无偿献血健康体检标准相同,捐献造血干细胞与捐献成分血(机采血小板)的感受和过程也大致相同。中华骨髓库鼓励无偿献血者在献血时留血样入库。
3、填写《志愿捐献者同意书》时需要注意什么?
(1)准确详实地提供个人资料,如联系方式、地址、电子邮箱等。
(2)准确详实地提供两位不同住址亲友的联系方式等信息,以便在志愿捐献者的资料发生变化时,能通过亲友与其恢复联络,避免志愿捐献者流失。
4、造血干细胞志愿捐献者应注意哪些问题?当志愿捐献者或亲友的联系方式、地址等信息发生变化时,请及时通
<爱尬聊_健康养生>知中华骨髓库省级分库,以便在与患者HLA配型相合时能尽快与志愿捐献者建立联系,给患者提供及时的救治。
5、造血干细胞志愿捐献者的个人资料是否保密?中华骨髓库保证造血干细胞志愿捐献者的HLA信息仅用于检索配型和造血干细胞移植相关工作,对志愿捐献者个人资料绝对保密。
6、什么时候能够捐献造血干细胞?志愿捐献者的HLA分型数据与患者相合时,便可以做捐献准备了。但由于配型相合受供患双方HLA数据影响,志愿捐献者等待捐献的时间可能很短,也可能要等若干年。
7、捐献造血干细胞流程
维雅切斯拉夫
2021-06-12 17:34
受教了!
一直不懂捐献造血干细胞和献血的区别。